Я постоянно посещаю акушера гениколога, и знаю, что лучше специалиста никто не проследит за моим состоянием и развитием малыша. Но, между визитами к доктору бывают большие перерывы. Поэтому, хочу знать что является нормой для беременности. Расскажите как понять, что беременность протекает хорошо?

Светлана

Ответ эксперта:

Каждая беременная женщина должна прислушиваться к сигналам своего организма и знать, что в ее положении нормально, а что — нет. Существует несколько признаков того, что беременность протекает хорошо. Во-первых, вы начнете замечать стабильное повышение массы тела и постепенное увеличение животика в объеме. Это обусловлено развитием плода и ростом матки, а также тем, что в организме задерживается жидкость, меняется процесс обмена веществ. К моменту родов вы приобретете в среднем десять-двенадцать дополнительных килограммов. Значимым показателем того, как протекает беременность, является ощущение шевеления плода внутри вас. Для будущей мамы движения в утробе становятся ощутимыми приблизительно на шестнадцатой неделе беременности. Хотя двигаться малыш начинает намного раньше. Чтобы проследить, нормально ли ведет себя ребенок, посчитайте, сколько раз за день он пошевелился. Если с ним все в порядке, то за двенадцать часов будет не меньше, чем десяток движений. Внимательно следите за активностью плода. Ведь гиперактивность, как и вялость движений или полное затишье, должна вызывать беспокойство о его здоровье. В таком случае срочно обращайтесь к врачу.

Отличным показателем нормального развития ребенка считается его сердцебиение. С увеличением срока беременности возрастает и частота ритма сердца. На ранних сроках (четвертая-шестая неделя) в норме должно быть 80-85 ударов за минуту, с одиннадцатой недели и до самых родов уже 140-160 ударов за это же время. Биение сердца ребенка может учащаться зависимо от состояния матери, например, если она болеет, поработала физически или перенесла стресс. Но в то же время причиной нарушений в сердцебиении плода может быть плохое кровоснабжение его организма.

Беременная женщина также должна следить за характером болезненных ощущений, возникающих внутри. Не стоит сразу паниковать, ведь, как ни странно, некоторые боли вполне нормальны для ее состояния, когда организм переживает значительные изменения. Например, боли в паху во время резких движений могут быть спровоцированы увеличением матки и растяжением поддерживающих ее связок. Беременная часто ощущает дискомфорт в нижней части живота из-за запоров, а предродовое расхождение лонного соединения вызывает боль в области лобка. Но если появляются сильные болезненные ощущения, то уведомьте об этом врача. Категорически запрещается в таком случае заниматься самолечением. Следите также за выделениями из влагалища. В норме они должны быть белого цвета, прозрачные, не иметь неприятного запаха. Если вы заметите выделения желтого, зеленого, коричневого оттенка, и при этом ощутите жжение в половых органах — обратитесь к доктору. Появления кровянистых вкраплений может быть симптомом внематочной беременности, выкидыша либо каких-то повреждений органов половой системы. Иногда беременные женщины пугаются из-за появления до родов молозива. На самом деле это нормальное явление, и беспокоиться, что что-то не так, не стоит.

Руководствуясь выше перечисленными критериями, вы сможете самостоятельно следить за протеканием беременности и, заметив какие-то отклонения, сообщить о них врачу. И все же не забывайте о регулярном посещении женской консультации.

Беременность - это физиологический процесс, при котором в матке женщины развивается новый человеческий организм, возникший в результате оплодотворения.

Беременность у женщин длится в среднем 280 дней (40 недель, что соответствует 9 календарным месяцам или 10 лунным месяцам). Беременность принято также делить на 3 триместра по 3 календарных месяца в каждом.

Признаки беременности на ранних сроках

В ранние сроки диагноз беременность устанавливается на основании сомнительных и вероятных признаков.

Сомнительные признаки беременности — различного рода субъективные ощущения, а также объективно определяемые изменения в организме, вне внутренних половых органов: вкусовые прихоти, изменения обонятельных ощущений, легкая утомляемость, сонливость, пигментация кожи на лице, по белой линии живота, сосков и околососковых кружков.

Вероятные признаки беременности — объективные признаки со стороны половых органов, молочных желез и при постановке биологических реакций на беременность. К ним относятся: прекращение менструаций у женщин детородного возраста, увеличение молочных желез и появление молозива при выдавливании из сосков, цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки, изменение формы и консистенции матки, увеличение ее размеров.

Предваритально убедиться в наличии беременности можно в домашних условиях с помощью экспресс-теста на содержание гормона хорионического гонадотропина в моче женщины (тест проводится с первого дня задержки очередной менструации).

Подтвердить факт беременности позволяет .

Изменения в организме беременной женщины

В организме женщины при беременности возникают многочисленные и сложные изменения. Эти физиологические изменения создают условия для внутриутробного развития плода, подготавливают организм женщины к родовому акту и грудному вскармливанию новорожденного. Прекращаются менструации, увеличиваются в объеме молочные железы, темнеют соски.

У многих беременных в первом триместре отмечаются тошнота, иногда рвота - эти симптомы принято называть . Часто возникают слабость, сонливость, изжога, слюнотечение, изменение вкуса, учащённое мочеиспускание. Эти нарушения самочувствия характерны для здоровой и нормально протекающей беременности.

Особенно большие изменения происходят в половых органах женщины. Матка с каждой увеличивается, повышается кровоснабжение внутренних и наружных половых органов. Ткани набухают, приобретают эластичность, что способствует их лучшему растяжению во время родов. В молочных железах увеличиваются количество и объём железистых долек, усиливается их кровоснабжение, они становятся напряжёнными, из сосков . Резко возрастает количество гонадотропных гормонов, а также эстрогенов и прогестерона, продуцируемых сначала жёлтым телом (временной железой, образовавшейся на месте фолликула, из которого вышла созревшая яйцеклетка) а затем . Выделяемые желтым телом гормоны (прогестерон и, в меньшей степени, эстрогены) способствуют созданию условий для правильного развития беременности. Желтое тело подвергается обратному развитию после четвертого месяца в связи со становлением гормональной функции плаценты.

Для ведения беременности необходимо (через 3 — 4 недели после задержки менструации), где врачом проводится осмотр и исследование наружных и внутренних половых органов, а при необходимости назначаются дополнительные обследования.

Половые органы во время беременности

Матка. Во время беременности изменяется величина, форма, положение, консистенции и реактивность (возбудимость) матки. Матка постепенно увеличивается в течение всей беременности. Увеличение матки происходит главным образом за счет гипертрофии мышечных волокон матки; одновременно происходит размножение мышечных волокон, рост вновь образованных мышечных элементов сетчато-волокнистого и аргирофильного «каркаса» матки.

Матка является не только плодовместилищем, предохраняющим плод от неблагоприятных внешних влияний, но и органом обмена веществ, обеспечивающим плод ферментами, комплексными соединениями, необходимыми для пластических процессов быстро развивающегося плода.

Влагалище при беременности удлиняется, расширяется, складки слизистой оболочки выступают резче. Наружные половые органы во время беременности разрыхляются.

Образ жизни беременной женщины, режим, питание и гигиена

Развивающийся плод получает от матери все необходимые питательные вещества. Благополучие плода полностью зависит от здоровья матери, условий её труда, отдыха, состояния нервной и эндокринной систем.

Беременные освобождаются от ночных дежурств, тяжелой физической работы, работы, связанной с вибрацией тела или неблагоприятным воздействием на организм хим. веществ. Во время беременности следует избегать резких движений, подъема тяжестей и значительного утомления. Беременной женщине нужно спать не менее 8 часов в сутки. Перед сном рекомендуется прогулка.

Беременную необходимо тщательно оберегать от инфекционных заболеваний, которые представляют особую опасность для организма беременной и плода.

Во время беременности необходимо особенно тщательно следить за чистотой кожи. Чистота кожи способствует выведению с потом вредных для организма продуктов обмена веществ.

Беременная дважды в день должна обмывать наружные половые органы теплой водой с мылом. Спринцевания во время беременности следует назначать с большой осторожностью.

Во время беременности следует тщательно следить за состоянием полости рта и произвести необходимую .

Молочные железы необходимо ежедневно обмывать теплой водой с мылом и обтирать полотенцем. Эти методы предупреждают трещины сосков и маститы. Если , то следует производить их массаж.

Одежда беременной должна быть удобной и свободной: не следует носить стягивающие пояса, тугие бюстгальтеры и др. Во второй половине беременности рекомендуется носить бандаж, который должен поддерживать живот, но не сдавливать его.

Беременная должна носить обувь на низком каблуке.

Девять месяцев - срок не малый для того, чтобы осознать своё положение, мысленно принять все те приятные изменения, которые настигнут вас в столь недалеком будущем. И сердце мамы радостно ускоряет темп, ощущая внутри малейшие преобразования. Чтобы быть спокойной за малыша, каждая мама должна знать: как протекает беременность на протяжении 9 месяцев? Она будет сравнивать книжные знания с её собственными ощущениями, тем самым убеждаясь, что с ребенком всё хорошо.

Конечно, скажите вы, сейчас вовсе не обязательно вести дневник беременности - ведь можно просто сделать УЗИ и воочию убедиться в здоровье крошки. Но ведь ультразвуковое исследование доступно только трижды за все 9 месяцев (конечно, при условии, что беременность без отклонений, а мать абсолютно здорова). А ведь так хочется знать, как протекает беременность на протяжении 9 месяцев, какие изменения происходят в организме крошки, как он растет, развивается… Конечно, каждый малыш индивидуален уже в мамином животике и все процессы у каждой крохи происходят по-разному, однако есть общепринятые рамки, которые позволяют установить граничные черты «хорошо» и «плохо», благодаря которым можно вовремя забить тревогу и избежать опасных ситуаций, оценить общее состояние плода.

Интересней всего, пожалуй, будущим мамам будет узнать о самых первых изменениях в её организме - когда ребенка ещё и ребенком назвать сложно, когда и сама беременность порой скрыта даже от самой мамочки. Ведь это действительно чудо природы, поэтому и нужно знать, как оно рождается и как протекает.

Месяц первый

Возможно, этот месяц пролетит вне вашего поля зрения и вы будете чувствовать себя превосходно, порхать как бабочка и наслаждаться жизнью. Вы пребываете в неведении о том, что скоро вас станет двое - ни единая мысль о малыше не закралась в голову. На протяжении первого месяца лишь слегка набухает грудь - однако частенько девушки не придают этому большого значения, ведь такое положение вещей свойственно ещё и пред менструальному синдрому.

Однако есть и второй вариант развития событий, которые могут иметь место быть на протяжении первых нескольких месяцев беременности, начиная с самого первого. Мы говорим о токсикозе, который часто измучивает беременных женщин. Токсикоз может насторожить девушку раньше - и она купит тест и узнает чудесную новость о том, что она беременна. И наверняка сразу же немного испугается, медленно осядет на стул и счастливо зажмурит глаза от нахлынувшей теплоты.

Ведь это поистине таинство - как из половых клеток мужчины и женщины появляется полноценный человек? А ведь именно в этот первый месяц жизни он и зарождается: хромосомы определяют всю главную информацию об этом комочке жизни, чтобы со временем она окрепла и стала самостоятельной. Вы удивитесь, узнав, что именно сейчас уже доподлинно известно то, на кого будет похож малыш, мальчик это или девочка, каким телосложением он сможет похвастаться и какие таланты райскими цветами расцветут в его сердце. Крошку ещё вовсе не видно, а он уже настоящая личность, полноценный человек со своим характером - это ли не чудо природы? Однако это чудо природы так нуждается в вашей поддержке, защите, опеке…

К концу первого месяца внешний вид малыша порядком преображается. Он, конечно, совсем крошечный - с маленькое зернышко риса - и напоминает смешного головастика, однако в его маленьком организме происходят бурные изменения. Формирование нервного канала и спинного мозга, позвоночника и крошечного сердечка, пищевода и даже сосудов органов чувств, связок плеч, связок ног - вот что происходит в вашем животике. Рождает жизнь, рождается человек…А вы абсолютно не чувствуете происходящего и по-прежнему думаете, что скоро начнутся «эти критические дни».

Обычно все тесты на беременность реагируют на сроки от трёх недель, поэтому на четвертую как раз и приходятся все приятные извещения о будущем пополнении. Конечно, сначала оно приходит к будущей маме - и тогда её жизнь просто становится с ног на голову. Вы без сомнений кроите привычный, но абсолютно не полезный малышу стиль жизни, отказываетесь от вредных привычек и начинаете активно пропагандировать правильное питание. Кроме того, уже сейчас вы начинаете общаться со своим комочком счастья - рассказываете ему о родителях, о семье, о своей безграничной любви, кормите вкусным и полезным, прогуливаетесь с малышом по улице. Всё это доставляет удовольствие вам и способствует развитию крохи.

Месяц второй

Как же активно ускоряется темп роста малыша в этот период! Ещё, казалось бы, вчера он был похож на зернышко, а теперь в его очертаниях можно узнать человечка. И пусть этот крошечный человечек в длину достигает лишь 33 мм, а весит не более 9 граммов, но всё же он для вас уже самый родной и близкий. Треть этих размеров обычно припадает на головку ребенка - он такой забавный головастик! Однако при помощи специальной аппаратуры вы уже сейчас можете послушать, как бьется его маленькое сердечко, посмотреть на тонкие и хрупкие ручки, концы которых уже слегка обозначены будущими пальчиками. А на милых ножках рассмотрите почти сформировавшийся большой пальчик. Хрящики постепенно смениваются более плотными костями. Если вас мучил токсикоз, приготовьтесь к худшему - ведь именно на протяжении второго месяца беременности он «разгуливается во всю», оставляя за собой непрекращающуюся тошноту, мучительную рвоту, усталость и постоянную сонливую зевоту.

Будьте готовы к войне с этим явлением, ведь вам нужен хороший отдых, а не постоянная вялая утомленность. Существует множество литературы о том, как протекает токсикоз и чем можно умерить его чрезмерный пыл - поэтому не поленитесь почитать все советы врачей.

Месяц третий

Этот период, естественно, так же обозначен приятными переменами и во внешнем облике, и во внутреннем развитии. Он немного подрос и теперь может похвастать ростом до 7,5 сантиметров, вес его при этом увеличивается до 16 граммов! Все органы малыша постоянно развиваются, а некоторые системы (например, мочевая, кровообращения) уже работают во всю наряду с печень, которая начинает понемногу вырабатывать желчь. Уже на третьем месяце беременности можно с точностью сказать, каков пол вашего будущего малыша, какого цвета вещи придется заготавливать в роддом. Однако не спешите на УЗИ - скорее всего, даже опытный глаз доктора не сможет подсказать вам половую принадлежность ребенка, ведь он ещё так мал.

Месяц четвертый

Малыш неустанно растет, чем несказанно радует своих будущих родителей. Десять сантиметров от ножек до самой макушки - это вам не шуточки! На вид ваш малыш ничем не отличается от уже рожденных деток, если не учитывать его крошечные размеры. Хотя, конечно, вне маминого животика он выжить не сможет. От крохи тянется пуповина к плаценте, которая дает малышу пищу, необходимую ему для роста и развития. Плацента же служит своеобразным щитом, барьером, который охраняет малыша от внешних раздражителей и вредного воздействия.

Что же новенького появилось в облике вашего уже столь обожаемого чада? Крошечные пальчики на руках и ногах окончательно сформировалась, кроме того, теперь малыш ещё и пытается их сосать, этим самым удовлетворяя один из первых своих рефлексов. Кроме того, он умеет глотать - иногда во время УЗИ вы можете стать свидетелем того, как кроха заглатывает околоплодную жидкость. Ускоряется в росте и голова ребенка - не бойтесь, если она покажется вам непропорциональной. Ещё на этом сроке проявляются первые зачатки будущих зубов. Обычно где-то на четырнадцатой неделе беременности врач, который проводил УЗИ, может достаточно точно назвать пол ребенка.

Надо сказать, что четвертый месяц беременности - один из самых спокойных. Обычно к этому времени практически проходит токсикоз, который так досаждал вам ранее. Жизнь начинает налаживаться, вы ощущаете все её краски и проявления. Вы можете вновь получать удовольствие от любимой работы, успевать куда больше, чем в первое время. Да и животик пока ещё совсем незаметный - он не помешает вам делать то, что вы хотите. Лучшим вариантом будет съездить куда-нибудь на отдых. Состояние и самочувствие вам это позволят, да и для малыша будет лучше чистый морской или лесной воздух. Он уже не такой слабенький, как раньше, поэтому поездка не навредит ему. Конечно, осторожность не помешает - но в целом отдых обещает быть чудесным!

Месяц пятый

Пятый месяц - пора новых открытий, в первую очередь, для будущей мамы. Если до этого она могла лишь на маленьком экране увидеть своё чудо, то теперь малыш изо всех напоминает о себе из животика. Ведь именно на этом сроке уже можно почувствовать его первые толчки - сначала робкие, несмелые и тихие, а потом - настойчивые и сильные. Каждая беременная женщина ждёт этих пиночков как манны небесной - ведь впредь они будут сообщать ей о том, что малыш здоров, ему хорошо и он очень активный. На протяжении этого месяца рост ребенка составляет не менее 20 сантиметров, что вдвоем превышает показатели четвертого месяца.

Внешне ребенок тоже преображается: на нежной головке начинают пробиваться первые волосики, намечаются бровки и даже тончайшие реснички. Он выглядит как сморщенный милый старичок, умильный до слез.

Месяц шестой

Малыш набирает обороты, растет и развивается с поразительной скоростью - ведь ещё немного, и ему нужно будет встречаться с самыми родными людьми в мире: мамой и папой! Но всё это впереди, а сейчас… А сейчас от макушки до сладких пяточек рост малыша составляет около 33 сантиметров, он может похвастаться весом практически в килограмм! Начинает появляться подкожный жирок - в первое время жизни эти запасы ему помогут чувствовать себя максимально комфортно. Его нежная кожица кажется такой тоненькой, блестящей! На руках и ножках уже полностью сформировались крошечные пальчики - малыш проявляет к ним немалый интерес и пытается поиграть. Что примечательно. В этом возрасте на очередном УЗИ вы сможете увидеть, как ваш кроха моргает, ведь его веки уже отделены друг от друга. Он открывает глазки и рассматривает приятную полутьму маминого животика.

Как правило, если на этом сроке неожиданно начались роды из-за каких-либо внешних факторов, малыша могут спасти. Врачи обеспечат ему надлежащие условия проживания и будут поддерживать его жизнеспособность с помощью специальных аппаратов. Однако всё же на столь позднем сроке старайтесь быть поосторожней: не поднимайте тяжелых предметов, сведите количество стрессов до минимума, думайте только о приятном. Ведь для всех будет лучше, если следующие три месяца кроха всё же проведет в животе, а не в больничном боксе.

Месяц седьмой

Можно с уверенностью сказать, что семимесячный малыш (мы говорил, конечно, о плоде, а не о родившемся крохе) уже во многом похож на обычных деток. Он уже весьма развит, его чувства так же сильны и ощутимы для него, как и для вас. Удивительно - но уже сейчас он может тихонько поплакать у вас в животике. Его любимым занятием. Скорее всего, будет сосание большого пальчика на руке - таким образом он удовлетворяет зарождающийся рефлекс, который будет с ним ещё и на протяжении первых месяцев жизни.

Скорее всего, вы несколько раз обращали внимание на то, что ваш животик периодически сотрясают мелкие «удары» малыша. Так вот, скорее всего это просто икота - она частенько мучает малышей на этом месяце жизни.

Вкусовые пристрастия уже начинают проявлять себя: малыш научился понимать: когда мама кормит его сладеньким, а когда - горьким, и может возмущенно протестовать против не полюбившихся ему продуктов.

Кроме всего этого, продолжают развиваться рефлексы крохи, достигая своего максимума - он мгновенно чувствует боль и реагирует на неё, слегка жмурит глазки от яркого света (конечно, к нему он проникает не в полной мере, однако видимость в животике всё же меняется), может немного дернуться от резкого звука.

Изменения происходят не только в организме ребенка, но и в условиях его обитания. Матка понемногу наполняется амниотической жидкостью, а плацента поворачивает в своем развитии назад, регрессируя.

Если случатся преждевременные роды ребенка, которому уже семь месяцев - есть большие шансы спасти его, при этом, не причинив ущерба его развитию.

Месяц восьмой

Малыш всё растет и растет, сейчас в длину он достигает 45 сантиметров, при этом имея вес в 2,5 килограмма. Ударная доля развития в этот период жизни приходится на мозг, остальные системы тоже понемногу совершенствуются. Малыш, как вы уже поняли, видит и слышит. Единственные «отстающие» органы - это легкие, им ещё необходимо время для того, чтобы до конца сформироваться. Однако если вы начнете рожать, не переживайте: вашему малышу вряд ли что-то угрожает.

Месяц девятый

Близится тот заветный момент, когда вы, наконец, встретитесь со своим любимым чадом. Он тоже это понимает, поэтому принимает нужное положение, которое облегчит ему прохождение по половым путям. Это называется головным предлежанием. Бывает и такое, что к девятому месяцу малыш остается повернутым ягодичками - что повышает риск необходимости кесаревого сечения. Однако не стоит паниковать - до определенного времени у вас есть шансы перевернуть ребенка. Это можно сделать самой, в домашних условиях - есть масса гимнастик и специальных методик, которые позволяют в короткий срок перевернуть малыша. Ну а если ничего не получается, то вы всегда можете обратиться к участковому гинекологу - он вручную попробует помочь ребенку занять нужное положение.

Вы можете с удивлением заметить, что, такой активный и подвижный до этого малыш, начинает затихать в животе. Его пинки стали вялыми, слабыми и редкими. Однако это ещё не повод для паники. Кончено, если вы особо беспокоитесь - стоит сходить к врачу: он послушает ребеночка и. если нужно, отправит на УЗИ. Но чаще всего такое затихание происходит от того, что крохе просто негде развернуться в животе у мамочки. Он стал таким большим, что ему нужно куда больше пространства, чем раньше.

Средние показатели роста и веса доношенного родившегося малыша таковы: 50 сантиметров и 3 килограмма. Конечно, это всё строго индивидуально и зависит как от наследственности. Так и от режима питания мамы в последние месяцы.

Кроха, который увидел свет на девятом месяце, считается доношенным - он вполне готов жить и дышать самостоятельно. А вам остается лишь ухаживать и следить за его здоровьем и развитием.

Беременность по триместрам

Существует несколько временных делений всего периода беременность. Самая подробная - понедельная, однако есть ещё одна, которая делит этот срок на три триместра.

Итак, первый триместр длится с первой по двенадцатую неделю беременность, второй - по двадцать седьмую, а третий, соответственно, заканчивается в момент родов.

Пожалуй, самым важным в плане заботы о здоровье малыша, по праву считается первый триместр. Хотя, особо позаботиться о нем у вас возможности не будет: единственное, что вы можете сделать: попытаться предугадать и предотвратить возможные беды и осложнения - однако для этого нужно знать достаточно много о том, что же происходит в организме беременной женщины в первые недели после зачатия.

Самое страшное, что может случиться в первом триместре - это, пожалуй, угроза самопроизвольного выкидыша - диагноз, который зачастую слышит каждая беременная на раннем сроке. Обычно этот диагноз ставят на основе симптомов: кровянистых выделений, и показаний УЗИ, которые сообщают об отслойке плаценты. В таком случае волноваться категорически запрещено - этим вы лишь повышаете риск. Лучше всего лечь в больницу на сохранение, или же просто полежать дома, ничего не делая. Противопоказано поднимать тяжести. Гинеколог пропишет вам необходимые препараты. При условии, что вы будете отлеживаться, плацента, скорее всего, снова прикрепится.

Есть ещё одна вещь, которая может настигнуть беременную женщину на первых порах - это токсикоз. Порой его сила достигает неимоверных масштабов - будущая мама не может ни есть, ни пить. Однако и его при желании можно побороть. Пусть окончательно он исчезнет не сразу, но умерить его пыл вполне реально.

Медики определили, что для каждого этапа беременности есть свои угрозы. Так, трехнедельный срок характеризуется повышенными проявлениями хромосомных и генетических повреждений. До восьми недель женщине нужно особо остерегаться попадания инфекций в организм, опасными являются и всяческие гормональные сбои. Также опасным для малыша может оказаться то, что матка мамы недостаточно растягивается.

Лекарства - вот, пожалуй, главные враги беременной женщины на первом этапе. Нужно жестко фильтровать их применение, а лучше всего постараться обойтись без них. Однако это не значит, что нужно вовсе не появляться к врачу, если что-то беспокоит, и попытаться вылечиться самостоятельно. Этого нельзя допускать ни в коем случае!

В то время, которое называется вторым триметром, в организме женщины происходят перемены иного характера. Плацента и малыш стремительно растут, живот становится заметным. Важно, чтобы этот период прошел нормально, а у ребенка не было выявлено отклонений. Поэтому не пропускайте обязательных походов в женскую консультацию и осмотров. Пусть врач проконтролирует то, как вы прибавляете в весе, измеряет окружность животика, измерит артериальное давление и тщательно прослушает сердечный ритм малыша. Также второй триместр ознаменовывается приятнейшим событием - ультразвуковым исследованием, которое является обязательным на сроках от 20 до 24 недель. На первом УЗИ вы увидели лишь маленькое пятнышко, совсем не похожее на человека - а сейчас ваш малыш предстанет пред вами во всей красе. Конечно, он ещё совсем не такой, каким родится уже скоро, но всё же вы сможете полюбоваться на его несмелые движения, рассмотреть каждую черточку любимого лица и даже определить - на кого же он похож. На этом сроке вам должны уже точно сказать пол малыша.

Это УЗИ, конечно, нужно не для того, чтобы умилить будущую маму «живой картинкой» - цель его гораздо глубже. Врач осмотрит ребенка и сделает заключение: соответствует ли размер плода его «возрасту». Это нужно для того, чтобы вовремя определить: нет ли у него задержки развития? На этом исследовании также рассматриваются околоплодные воды и их количество и плацента.

Чего же нужно опасаться будущей роженице на этом сроке? В принципе, того же, что и раньше: самопроизвольного выкидыша, кровотечений, вызванных отслойкой плаценты, анемии и внутриутробной инфекции.

Второй триместр обычно отражается и на самочувствии беременной женщины. Приблизительно после шестнадцатой недели у женщин может появиться ужасная изжога и одышка. Это происходит из-за того, что матка, увеличиваясь в размерах, давит на органы, расположенные в брюшной полости, и меняет их месторасположение, «передвигая» к грудной клетке. Больше нагрузки достается и кишечнику с почками. Поэтому перед беременной лежит важное задание не навредить себе и малышу в таких условиях. Для начала нужно наладить ежедневный рацион. Ошибочным является мнение, что будущая мама должна есть за двоих. Этого ни в коем случае допускать нельзя, ибо переедание может негативно отразиться на самочувствии женщины. Нельзя пить много жидкости на ночь, так как это может повлечь за собой неприятнейшие отеки, которые будут мешать вам нормально передвигаться. Кроме того, врач должен регулярно отправлять беременную на сдачу анализов мочи - ведь очень важно не пропустить тот момент, когда в моче появился белок.

Если же беременную женщину ничего не беспокоит - это прекрасно! Тогда второй триместр просто создан для того, чтобы внести в свою жизнь немного легких физических упражнений. «Зачем?» - спросите вы. Да затем, чтобы немного подготовить ослабленный и уставший организм к приближающимся родам. Вам понадобится много сил, а потому вам совсем не помешает комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц промежности и пресса. Кроме того, желаем особое внимание уделить дыхательным упражнениям: они помогут легче пережить болезненные схватки и потратить на них минимум сил, оставив их на последний рывок.

На последних неделях, в третьем триместре, животик женщины ещё больше увеличивается в размерах - ведь малыш неустанно растет. Кроме того, его активность достигает буквально своего апогея - ему не сидится на месте, он постоянно крутится, меняя своё положение. Успокаивается кроха приблизительно неделе к тридцать шестой: тогда малыш уже насколько вырастает, что ему просто негде развернуться. Он понимает всю безысходность ситуации и остается на одном месте, готовясь к прохождению по родовым путям.

Если раньше визиты в женскую консультацию происходили один раз в месяц, то сейчас участите эти походы: посещайте своего участкового как минимум дважды.

В третьем триместре беременную отправляют на последнее УЗИ, где врач ещё раз определяет: соответствуют ли размеры крохи его возрасту, не ли у него отклонений, каково состояние плаценты и количественные показатели околоплодных вод. Помимо этого беременную ждет эхографическая функциональная оценка ребенка и его реакций, часто женщину направляют на допплерометрию.

Когда срок беременности перевалил за 32-ю недельку, врачи также тщательно проверяют состояние и функционирование сердечнососудистой системы.

И в этот период есть некоторые угрозы здоровью как роженицы, так и плода. Речь уже не идет о выкидыше - ведь малыш, родившийся в третьем триместре, вполне способен выжить самостоятельно. А вот столкнуться с фетоплацентарной недостаточностью может любая будущая мама. Эта болезнь возникает в том случае, если у ребенка были обнаружены нарушения активности, и наблюдался повышенный тонус матки, если плож слишком крупный, а мамин живот мелковат для него, если околоплодных вод слишком мало или слишком много или, последняя причина, если женщина уже больше недели перенашивает малыша.

Если у будущей мамы наблюдается плацентарная недостаточность, в третьем триместре может развиться весьма опасная болезнь, именуемая гестозом. Его ещё называют «поздним токсикозом», однако это не совсем правильно, так как гестоз может дать серьезные осложнения на здоровье как матери, так и малыша. Первыми признаками этой болезни является повышенная отечность и скачкообразный набор веса. Последнее является следствием того, что жидкость плохо выводится из организма. Кроме того, у беременной повышается артериальное давление за счет нарушений в регуляции тонуса сосудов и обнаруживается белок в моче из-за того, что почки перестают справляться со своими обязанностями в полную силу.

Всё это мы рассказываем беременным женщинам отнюдь не с целью напугать их и заставить мелко дрожать колени в постоянном страхе за себя и ребенка. Просто все беременные должны помнить, что в этот счастливый период нужно не забывать о своем здоровье, постоянно посещать врачей и проходить все назначенные обследования, сдавать анализы. Это поможет избежать неприятных, а порой и несчастных случаев. Конечно, всего не предугадаешь, но максимально обезопасить себя и малыша - вот первая цель любой будущей мамочки.

Мы искренне считаем, что беременность - это та пора, когда на протяжении 9 месяцев женщина должна получать как можно больше удовольствия, чувствуя в себе зарождение новой жизни, лелея любовь к своему ребеночку, учась заботиться о нём уже сейчас, даже когда его размеры не превышают рисовое зернышко. Нет никого счастливей на свете, чем будущие мамы - поэтому их светлое счастье не должно омрачаться болезнями и осложнениями! Будьте здоровыми и пусть у вас рождаются здоровые детки!

Если вы только узнали о своей беременности, и у вас возникло множество вопросов, то эта статья поможет вам найти на них ответы. Также в этой статье вы можете посмотреть интересное видео о развитии беременности с момента зачатия

Если вы только узнали, что беременны, наверняка вас переполняет волнение, радость, страх, неизвестность и неопределенность. У вас возникает множество вопросов: когда идти к врачу; как нужно себя вести, чтобы не навредить малышу; что сейчас с ним происходит; какой срок беременности; когда дата родов и т.д.

Эта статья создана специально для вас, чтобы ответить на все интересующие вас вопросы. Предоставляем также видео, по которому вы можете узнать, как развивается беременность с момента зачатия. Приятного просмотра и нужной вам информации!

Видео: «Как происходит зачатие»

Как развивается беременность с момента зачатия

Не будем описывать доскональный процесс и использовать трудные медицинские термины. Вкратце дополним к видео описание.

Итак, после попадания сперматозоида во влагалище, он начинает свое движение в поисках яйцеклетки. Пройдя по полости матки и маточным трубам, сперматозоид достигает ампулярного отдела, где чаще всего встречается с яйцеклеткой. Данный процесс может занять до 3-х часов.

После соединения сперматозоида с яйцеклеткой, происходит оплодотворение — образуется зигота. Примерно через 1,5 дня зигота приступает к формированию ядер.

На 2 день после зачатия, яйцеклетка делится на 2 клетки, которые называются бластомерами. Этот процесс продолжается еще 12-16 часов, но уже быстрее. Каждая бластомера делится на две, затем еще две и так далее.

К 3 дню эмбрион представляет собой 6-8 бластомеров. К 4 дню развития, эмбрион состоит приблизительно из 12-16 клеток. В этот период начинается движение зародыша в матку через маточные трубы.

На 5-7 день эмбрион проникает в полость матки и прикрепляется к ее стенке. В результате чего базальная температура у женщины повышается.

Имплантация (прикрепление) длится около 40 часов, сопровождаться она может выделениями крови, которые принимаются за месячные. Завершенная имплантация является началом поступления в кровь гормона ХГЧ или гормона беременности (о нем поговорим позже). Диаметр зародыша сейчас не превышает 0.5 мм.

На 10 день зачатия – формируются первичные и вторичные ворсинки, которые в дальнейшем станут пуповиной и плацентой.

К 12 дню – имплантация плодного яйца завершается. На 14 день – наблюдается скачок прогестерона и эстрогена, который провоцирует появление , а также задержку месячных.

В этот период желтое тело служит источником питания для зародыша, а значит, образ жизни женщины не оказывает никакого влияния на процесс развития. Так придумано природой — чтобы женщина, не подозревающая о беременности, не смогла навредить потомству.

Первые симптомы беременности

На 5–8 неделе беременности желтое тело яичника, вырабатывающее прогестерон, достигает пика своего развития и вызывает в организме женщины серьезный гормональную перестройку. Из-за этого, будущая мама часто чувствует в себе следующие изменения:

• плаксивость
• раздражительность
• усталость
• сонливость
• чувствительность
• усиление обоняния
• отечность.

Кроме того, на 5–6 неделе беременности между мамой и малышом устанавливается связь «через пуповину», Чаще всего именно в этот период у нее начинают появляться такие симптомы беременности как:

• то шнота
• рвота
• повышение чувствительности и болезненности груди
• потемнение кожи вокруг сосков (ареолы)
• учащаются позывы к мочеиспусканию
• появляются прыщи на лице и шее
• становятся обильнее влагалищные выделения.

Подробнее о том, как узнать о беременности до задержки, мы говорили в .

Если вы не испытываете подобных симптомов, считайте вам повезло. Лишь не многие будущие мамочки могут наслаждаться отсутствием вышеперечисленного. Чтобы убедиться в том, что беременность протекает нормально, вы можете сдать анализ крови на определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Появляться в крови ХГЧ начинает сразу после имплантации эмбриона в полости матки, а прекращается продукция с завершением беременности.

С его помощью в крови, можно установить факт беременности уже спустя 8-12 дней с момента зачатия.

Если беременность протекает хорошо, концентрация гормона в сыворотке крови возрастает в 2 раза меньше чем за двое суток. Таким образом, можно отследить развитие плода в динамике. Кроме того, ХГЧ позволяет определить его неправильное местоположение.

Когда лучше посетить гинеколога в первый раз?

Первое посещение очень важно, во время него, гинеколог оценит размеры матки, осмотрит на гинекологическом кресле, возьмёт необходимые мазки из влагалища, проведет консультацию, даст рекомендации и направления на анализы и УЗИ.

Поэтому, лучше сразу, когда узнаете о беременности, записаться на прием к своему участковому гинекологу. Поскольку во многих женских консультациях и перинатальных центрах, можно записаться на приём только на следующий месяц (из-за отсутствия свободных мест для записи).

Таким образом, вы попадете на первый прием (примерно) на 6-7 неделе беременности. Этот срок является наиболее подходящим, поскольку на этом сроке уже можно прослушать сердцебиение плода и определить его месторасположение. Даже если вас ничего не беспокоит — обязательно посетите врача до 12 недели беременности.

Почему это так важно? На сроке 11-13 недель назначается первое скрининговое УЗИ, которое позволяет оценить здоровье малыша. Кроме того, мамочке необходимо сдать анализы крови, мочи, мазки на флору, пройти узких специалистов, о которых расскажем позже.

Однако, если имеются такие симптомы , как: кровянистые выделения; частые приступы токсикоза (более 10-15 раз за день); боли внизу живота и в пояснице; схваткообразные боли — не стоит дожидаться назначенной даты посещения, сразу обращайтесь к гинекологу!

Особенно опасно, если до 7-8 недели появляются такие явления, как: сильная боль внизу живота; р езкое ухудшение состояния; апатия; учащенное сердцебиение; бледность кожи; повышенная потливость; головокружение; кровянистые выделения; резкое снижение давления. При обнаружении хотя бы нескольких симптомов — следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь». К сожалению, речь может идти о внематочной беременности .

Как определяется срок беременности: акушерский и эмбриональный срок

Во время первого визита гинеколог уточнит у вас первый день последней менструации. Отсчитывая от этой даты дни, гинеколог установит акушерский срок беременности. Он будет отличаться от эмбрионального срока, не удивляйтесь. На это есть причина — чтобы точнее рассчитать срок беременности.

Так, если у женщины 28 дневный менструальный цикл, то вероятным днём, когда произошла овуляция — будет считаться 14-й день после начала месячных. Он, условно, является и днём зачатия, а соответственно и началом эмбрионального срока беременности. Условным он может являться, потому, что, овуляция может произойти как на несколько дней позже, так и на несколько дней раньше. Из-за этих индивидуальных особенностей, гинекологи и считают акушерский срок, с начала первого дня последних месячных.

Разница как мы видим, составляет 2 недели, поэтому при определении предварительной даты родов допускается отклонение от выставленного срока на две недели. К примеру, если от начала последних месячных прошло — 4 недели, то гинеколог поставит вам 4 неделю беременности. А эмбриональный срок от момента зачатия, будет составлять — 2 недели. Только представьте, вы едва заметили у себя задержку месячных, а уже находитесь на 4 неделе беременности. Кроме того, у вас уже начинается 2-й месяц беременности!

Рассчитав срок беременности, гинеколог осмотрит вас на кресле и на ощупь определит размер матки, чтобы понять какому сроку беременности она соответствует. Так в 6 недель матка будет как куриное яйцо, в 8 недель – как женский кулак, на 12 неделе – как головка новорожденного. Но самую точную информацию о сроке беременности можно узнать с помощью УЗИ. Врач ультразвуковой диагностики измерит размеры будущего малыша.

Как определяется дата родов?

Что касается даты родов, то гинеколог определит ее благодаря формуле Негеле. Для этого врач отнимет от первого дня последних месячных 3 месяца и прибавит 7 дней. Также гинеколог может посчитать дату родов, прибавив к первому дню последних месячных — 40 недель или 280 дней.

Вы также можете самостоятельно подсчитать дату родов, воспользовавшись представленной формулой. Если вы хотите узнать на какой неделе беременности вы сейчас находитесь, а также уточнить дату родов, то предлагаем вам воспользоваться нашим .

Так, например, последние месячные были 01.04.2019 года, посчитав по формуле получим дату родов — 08.01.2020 года.

Стоит учесть, что это только предполагаемая дата, роды могут начаться на 10-14 дней как раньше этой даты, так и позже. Так мартовские дети рождаются, как правило, позже установленного срока, поскольку в феврале 28 дней.

Консультации специалистов при поставке на учет

Акушер-гинеколог

Цель визита:

• определить, что развитию беременности ничего не угрожает.
• получить направления на следующие обследования: общий анализ крови; группа крови и резус-фактор; анализ крови на сахар; анализ на сифилис, ВИЧ-инфекцию, антитела к вирусу гепатита В и С, анализ на гормоны щитовидной железы. Результат анализов покажет, нет ли у будущей мамы анемии, воспалительных изменений в крови. Биохимический анализ крови выявит, достаточно ли в крови белка, глюкозы и других жизненно важных для ребенка веществ.
• сдать общий анализ мочи. Изменение ее плотности и состава характерно для болезней почек, сахарного диабета и прочего.
• гинеколог возьмет мазок из влагалища на бактериальные инфекции и цервикального канала (на инфекции, передающиеся половым путем);
• пройти УЗИ в 6–11 недель. На первом УЗИ специалистом определяется количество плодных яиц, подтверждается или опровергается внематочная беременность, оценивается процесс закладки внутренних органов и систем. Уточняется срок беременности, рассчитывается предполагаемая дата родов. Оценивается вероятность хромосомных аномалий и пороков развития плода. Кроме того, УЗИ необходимо, чтобы понять, как развивается эмбрион, не повышен ли тонус матки, нет ли в ней или в придатках новообразований.

Через 7–10 дней после получения результатов обследования врач пригласит вас на прием, чтобы их обсудить. Если все идет нормально, следующую встречу назначат через месяц.

Оториноларинголог

Цель визита: исключить хронические инфекции. Этот специалист является обязательным при оформлении женщины на вставании ее на учет, а далее вы будете посещать его, если у вас есть показания к этому. По статистике у около 60-75% пациенток проблемы с носоглоткой являются хроническими и проявляются в виде ринитов, гайморитов, отитах и тонзиллитах. Эти заболевания опасны и для мамы и для ребенка, так как они легко могут пробраться через плаценту и привести к риску развития заболеваний сердца, почек, кожи и проявлению аллергии. Поэтому осмотр врача и взятие мазков из носа и глотки, позволят вам не переживать за состоянии и лечиться правильно и в быстрые сроки.

Терапевт

Терапевт оценит ваше общее самочувствие, назначит электрокардиографическое исследование, измерит артериальное давление. Дополнительно обратиться к этому специалисту вам придется при простуде или появлении болей в желудке. Если у вас имеется хроническая патология (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и т.д.), для вас предусмотрено частое посещение терапевта, т.к. он будет контролировать ваше соматическое состояние и назначать корректирующее лечение.

Окулист

Цель визита: Врач оценит состояние глазного дна и сетчатки. Исходя из этих данных, можно определить тактику ведения родов (например, в некоторых случаях специалисты советуют избегать потуг). Окулист оценит ваше зрение, проведет исследование глазного дна и сетчатки. В случае если у вас выявлена значительная миопия или гиперметропия, показаны искусственные роды на сроке 38 недель.

Стоматолог

В первом и третьем триместрах необходимо посетить врача, чтобы он мог определить, нет ли кариеса, то есть очага инфекции. Уже с 15 недели врач может назначить курс лечения, если это необходимо. Если не обеспечить достаточное поступление кальция в организм на протяжении всей беременности, состояние зубов может значительно ухудшиться к третьему триместру. Потому стоматолога необходимо проходить минимум два раза.

Кроме того, гинеколог может назначить консультации узких специалистов (эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог, хирург и других) при наличии сопутствующих болезней.

С какой недели ребенок и мама «одно целое»?

В первые 6 дней после зачатия зародыш живет «самостоятельно», питается своими запасами и с вами никак не связан. На 5-7 день после имплантации между ребенком и вами возникает связь через пуповину и ветвистый хорион (он образуется на месте прикрепления плодного яйца к слизистой матки). Соответственно с этого срока вам нужно крайне внимательно следить за своим питанием, а также обстановкой в котроко вы находитесь (следует избегать табачного дыма, токсических запахов и т.д). К 16 неделе из ветвистого хориона образуется плацента, через которую малыш будет получать питательные вещества и кислород для своего развития.

Токсикоз: когда начинается и проходит токсикоз?

Токсикоз начинается чаще всего в первые недели беременности. Ранний зачастую преследует беременную с 4-5 недели интересного положения, особенно если ожидается первенец. Нередко состояние общего недомогания в этот период является следствием гормональной перестройки организма. В большинстве случаев симптомы токсикоза у женщин начинают набирать обороты именно с 7-8 недель беременности.

Токсикоз снижает обороты ближе ко 2 триместру беременности, т.е. к 12-14 недели, когда плацента начинает работать в полную силу и становится своеобразным барьером между женщиной и ребенком, благодаря чему сглаживаются некоторые проблемы от прямого «общения» будущей мамы и малыша. К тому же гормональные перестройки начала ожидания перестают быть для организма новостью.

Чем опасны частые приступы токсикоза?

Если тошнота или рвота случаются 1–2 раза в сутки и вы можете сами справиться с этими неприятностями, значит, речь идет не о раннем токсикозе, а о признаке, которым заявляет о себе беременность. Тогда помощь врача вам, скорее всего, не нужна. Другое дело, если токсикоз разбушевался не на шутку: приступы рвоты случаются около 8 раз в сутки, а любой кусочек пищи или глоток воды заставляют вас бежать в туалет. В этом случае вам нужно обратиться к врачу – из-за рвоты может наступить обезвоживание, которое в результате скажется не лучшим образом на работе сердечно-сосудистой системы. Разумеется, эти и другие проблемы не нужны ни вам, ни малышу.

Как можно избавиться от токсикоза?

Ешьте часто, маленькими порциями и то, что хочется. Перед тем как встать с постели, съешьте печенье или яблоко, слегка перекусите перед сном. Пейте чай из трав (мята, имбирь), не ешьте острую и жирную пищу, а еще – избегайте сильных запахов, дымных и душных помещений. Подробно о том, как справиться с токсикозом, мы говорили в этой .

Что делать, если кружится голова?

Обмороки во время беременности – совсем не редкость. Будущую маму нужно уложить на ровную поверхность – так, чтобы ее голова оказалась ниже уровня сердца, дать ей выпить сладкого крепкого чая, открыть окна в комнате. Чтобы избежать обмороков в будущем, побольше гуляйте и держитесь подальше от душных помещений и курящих компаний.

Если это не помогло, следует лечь или присесть на несколько минут. После кратковременной передышки, нужно легко промассировать область головы и шеи , чтобы размять затекшие мышцы и усилить ток крови к голове. Не менее эффективным средством от головокружения считаются плоды боярышника, из которых можно делать настои, компоты и чаи. Один из способов - рacтepeть ягoды бoяpышникa, зaвapить иx кипяткoм в paзмepe 300 мл. Пить зa пoлчaca дo eды тpижды в дeнь.

Почему появляются кровяные выделения?

Они могут возникать в дни предполагаемой менструации и чаще у женщин, которые еще до беременности имели проблемы с менструальным циклом (когда овуляция происходила не в середине цикла, а перед месячными). Скорее вызывайте «Скорую»: появление таких выделений – повод для поездки в больницу. Если окажется, что причина событий кроется в гормональной недостаточности, вам нужно будет пройти обследование, и специалист по невынашиванию беременности назначит вам необходимую терапию. Если это происходит из-за неправильного расположения ветвистого хориона, что можно выяснить при УЗ-обследовании, вам посоветуют побольше лежать и принимать успокаивающие средства.

Почему тянет низ живота?

Это нередкое явление, которое зачастую сопровождает будущую маму. Игнорировать тянущие боли, особенно в первом триместре, ни в коем случае нельзя, лучше обратиться за помощью к специалисту. Среди физиологических причин вызывающих болезненные тянущее ощущения, выделяют следующие:

• В следствии сокращения и роста маточных мышц. Связки и мышцы, адаптируются под интересное положение, отсюда появляется ощущение тяжести и тянущие боли. Определенные упражнения, позы и релаксация, помогут решить проблему.
• Тянущая боль, возникшая после зачатия, может быть одним из первых симптомов наступившей беременности. Еще до задержки возникают ощущения, похожие на боли сопровождающие менструацию;
• Тянущие боли могут также появляться из-за прилива крови в область матки, поскольку в ней начинает усиливаться кровообращение.
• Расстройство кишечника. Гормон прогестерон способствует расслаблению не только мышц матки, но и остальных гладкомышечных органов, в том числе кишечника, пища не успевает вовремя перевариться, что создаёт застой, приводящий к тянущим болям и метеоризму, коликам, вздутию, запорам и т.д.

Если боли не проходят, вызывайте «Скорую»: терпеть их небезопасно. Нельзя забывать о том, что в ряде случаев боль может свидетельствовать о самопроизвольном выкидыше.

Прежде всего постарайтесь спать не меньше 8–10 часов, ложитесь пораньше и старайтесь отдыхать днем. Все этого необходимо для того, чтобы будущему малышу было комфортно в вашем животе и он получал необходимое количество питательных веществ и кислорода (а все это поступает к нему через вашу кровь). Больше бывайте на свежем воздухе, например перед сном гуляйте вместе с мужем. Если по утрам вас подташнивает, съешьте, перед тем как встать с постели, печенье или яблоко. Такая проблема часто возникает из-за того, что в утренние часы уровень сахара в крови низковат, и небольшой «перекус» поможет вам быстро привести его в норму.

Радикальные изменения жизни будут нужны только в том случае, если ваша работа связана с опасностью заразиться инфекциями, если вы проводите много времени в контакте с химическими препаратами или с компьютером. В этом случае стоит подумать об отпуске, не дожидаясь декрета. Дело в том, что в первые 8 недель идет закладка всех органов и систем будущего ребенка и любое вредное влияние (химическое вещество, излучения, вирусы, никотин, алкоголь) может нарушить этот ответственный процесс. И еще: во время первого УЗ-исследования доктор определит, где находится плацента: если она располагается нормально и в течении беременности нет проблем, значит, и в сексе отказывать себе не стоит.

Большинство перворожениц закономерно волнует вопрос о том, как проходит беременность, протекает ли она хорошо, без осложнений, особенно на ранних сроках. В настоящее время ведением беременности занимаются акушеры-гинекологи.

Для того чтобы оптимально следить за состоянием будущей матери и плода, врачи рекомендуют регулярно посещать женскую консультацию.

Постановка беременной на диспансерный учёт

Как понять женщине, что беременность на ранних сроках протекает хорошо? Самостоятельно определиться с характером течения беременности на первом триместре довольно-таки тяжело. На этот вопрос смогут ответить только квалифицированные специалисты, проведя соответствующее обследование. Поэтому очень важно, чтобы беременная посетила женскую консультацию как можно раньше, желательно до 12 недели.

Если будут выявлены противопоказания для сохранения беременности, то на первом триместре ещё можно воспользоваться щадящими методиками для её прерывания. Своевременная постановка на диспансерный учёт и дальнейшее регулярное посещение акушера-гинеколога, согласно установленному графику, во многом определяют нормальный ход беременности.

График посещений женской консультации, расписанный курирующим врачом, должен соблюдаться беспрекословно.

Физиологические изменения в организме беременной

Как без учёта мнения врачей понять, что беременность развивается нормально? Для этого необходимо ориентироваться на своё общее состояние и ощущения. Вынашивание ребёнка обязательно приведёт к физиологическим изменениям в организме беременной. Какие именно изменения в своём организме сможет заметить женщина, которые будут свидетельствовать о нормальном течении беременности:

• Внешний вид.
• Работоспособность сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
• Функциональность почек, печени и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Внешний вид

Для беременной женщины будет вполне естественно приобретать характерный внешний вид, который ей был несвойственен до зачатия ребёнка:

• Кроме появления животика, наблюдается некоторое увеличение размеров конечностей, уменьшение объёма движений в тазобедренных суставах, изменение черт лица. Благодаря смещению центра тяжести меняется походка и осанка женщины.


• Отмечается потемнение кожных покровов (пигментация) в области лица, живота и околососковой зоны.
• Становятся более заметными вены на нижних конечностях. Может даже появляться варикозное расширение вен, которое было не характерно до зачатия.
• Вследствие увеличения живота на его поверхности нередко образовываются так называемые стрии (полоски, растяжки на коже).
• В период вынашивания ребёнка в некоторых случаях фиксируется умеренное повышение температуры тела (субфебрилитет). Как правило, это наблюдается до 4 месяца и связано с обычными гормональными изменениями в организме беременной женщины. Кстати, повышение ректальной температуры принято считать одним из ранних признаков беременности.
• Значительным изменениям подвергаются молочные железы, набухание и увеличение в объёме которых не заметить просто невозможно. Также увеличивается и размер сосков. Кроме того, вследствие пигментации соски и околососковая зона становятся тёмно-коричневого цвета.

Сердечно-сосудистая и дыхательная системы

Как правило, в первом триместре характерно пониженное кровяное давление, но, уже начиная приблизительно с 29-й недели, отмечается тенденция к повышению, что порой мешает диагностировать истинную гипертоническую болезнь. С ростом плода и увеличением матки частота сердечных сокращений также немного растёт (в пределах 84–90 ударов в 1 минут).

Колебание артериального давления и гормональная перестройка женского организма часто приводят к нарушению работы сердца, которая может проявляться аритмиями и экстрасистолами.

Дополнительная нагрузка на лёгкие, связанная с тем, что приходится обеспечивать кислородом не только себя, но и плод, приводит к развитию одышки. У беременных женщин, особенно на поздних сроках, возникают определённые трудности с выполнением обычной физической нагрузки. Приступ одышки и быстрая утомляемость может наблюдаться даже при подъёме по лестнице всего лишь на несколько этажей.

Тем не менее всё это считается в пределах нормы, если, конечно, беременная не страдает какой-нибудь патологией сердечно-сосудистой и/или дыхательной систем.

Пищеварительная и мочевыделительная системы

Достаточно часто у женщин в положении кардинально меняются вкусовые пристрастия. У одних беременных появляется резкое отвращение к определённым видам продуктов (например, мясо, сыр, колбасы, масло), других же вообще может тянуть к несъедобным вещам (глина, мел).

В одних случаях наблюдается повышение аппетита, в других – наоборот, значительное снижение. Также из-за снижения тонуса кишечника беременные женщины более склонны к запорам. Это нормально и не требует коррекции медикаментами, исключительно изменением рациона.

Повышенная нагрузка на почки зачастую приводит к частым мочеиспусканиям. При отсутствии других симптомов частые мочеиспускания следует относить к естественным физиологическим изменениям в организме беременной женщины, а не к клиническому проявлению какого-нибудь заболевания.

Никто не говорит, что вы должны терпеть какой-либо дискомфорт или ещё что хуже – боль. О любых изменениях состояния здоровья необходимо сообщать своему врачу. А он уже будет решать, насколько это всё серьёзно.

Признаки нормального течения беременности

На что стоит обращать внимание в первую очередь, чтобы узнать, что беременность как на ранних, так и на поздних сроках протекает нормально:

• Набор массы тела.
• Увеличение живота.
• Шевеление плода.
• Сердцебиение плода.
• Боли.
• Выделения из влагалища.
• Появление молозива.

Набор массы тела

Развитие плода, увеличение матки, задержка жидкости, перестройка метаболических процессов – всё это закономерно обуславливает прогрессивный прирост веса беременной женщины. В среднем масса тела будущей матери за весь период вынашивания ребёнка увеличивается на 10–12 кг, из которых:

• Около 6 кг составляют плод, послед и околоплодные воды.
• 1–2 кг обусловлены ростом матки и молочных желёз.
• 3–4 кг – это непосредственная прибавка в весе.

На ранних сроках беременности масса тела женщины практически не меняется. К концу 12-й недели отмечается некоторая прибавка, которая может составлять до 2 кг. Во втором триместре женщина обычно набирает по 300 грамм в неделю. В третьем триместре прибавка уже составляет до 400 грамм в неделю.

За несколько дней до родов очередные изменения в обменных процессах приводят к тому, что масса тела беременной может уменьшиться на 1–2 кг.

Следует напомнить, что это приведены усреднённые данные, которые могут варьироваться в каждом конкретном случае. Кроме того, на прибавку в весе, ко всему прочему, способны повлиять такие факторы, как индивидуальные и конституциональные особенности организма, а также наследственность.

Шевеление плода

Первые движения малыш делает на 8 неделе, но они ещё не ощутимы для женщины. Принято считать, что шевеление плода начинает ощущаться на 16–20 неделе. Повторнородящие мамы не понаслышке знакомы с этим чувством, поэтому раньше фиксируют двигательную активность будущего ребёнка, чем первородящие. Также стоит заметить, что из-за отсутствия отложения жира на передней стенке живота более стройные девушки быстрее воспринимают шевеления малыша, чем полненькие.

Запомните дату ощущения первого шевеления плода, поскольку это поможет вашему курирующему врачу определить предполагаемую дату родов. Как правило, для первородящей необходимо добавить 20 недель, для повторнородящей – 22-е. Интенсивность движений поможет вам оценить состояние здоровье малыша. Чрезмерно бурная активность так же плохо, как и значительное снижение или полное прекращение движений.

Для контроля активности ребёнка используют специально разработанный тест, который можно применять и дома начиная с 28 недели. С 9 утра до 21:00 необходимо вести подсчёт количества шевелений и фиксировать каждое 10. В норме десятое шевеление обычно наблюдается до 5 часов вечера. Если на протяжении 12 часов вы заметили, что ребёнок пошевелился менее 10 раз, то об этом стоит сообщить врачу. Если же за целый день не отмечается ни одного шевеления, то следует безотлагательно ехать в больницу.

По шевелению плода женщина сама может понять, как протекает её беременность, всё развивается нормально, или требуется немедленно обратиться за помощью.

Сердцебиение плода

Одним из важнейших признаков нормального течения беременности является сердцебиение плода. Первые признаки работы сердца будущего малыша можно определить с помощью специального вагинального датчика УЗИ уже на ранних сроках беременности (3–4 неделя). Особенности изменения частоты сердечных сокращений плода:

• На 4–6 неделе ЧСС будет составлять 80–85 ударов в минуту.
• На 6–8 неделе сердцебиение увеличится до 110–130 ударов в минуту.
• На 8–10 неделе частота сердечных сокращений может достигать 190 ударов в минуту.
• С 11-й неделе до родов ЧСС будет находиться в пределах 140–160 даров в минуту.

По частоте сердечных сокращений можно оценить общее состояние плода. Сердечко ребёнка моментально реагирует на любые изменения, происходящие с беременной женщиной (стресс, различные заболевания, физические нагрузки). Например, слишком быстрый сердечный ритм может указывать на длительные нарушения кровоснабжения плода, которые приводят к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ.

Замедление ритма будет говорить о резком ухудшении состоянии плода, требующего принятия экстренных мер вплоть до проведения оперативного родоразрешения.

Боли

В период беременности довольно-таки часто возникают болезненные ощущения различного характера, интенсивности и локализации. Большинство из них считаются естественным физиологическим процессом в ответ на изменения, которые происходят в организме беременной женщины:

• В связи с увеличением матки происходит растяжение её собственных связок, которые крепятся к подвздошным костям, и возникновение боли в области паховых складок и над лобком. Всему виной могут быть резкие повороты, быстрые движения или даже просто покашливание. Опасности для женщины или ребёнка подобные боли не несут.
• Из-за склонности к запорам у беременных женщин нередко возникают тянущие боли внизу живота (чаще с левой стороны). Для профилактики запоров обратите внимание на свой рацион. Ваша диета должна включать достаточное количество кисломолочных продуктов и блюд, содержащих больше клетчатки. Кроме того, положительное влияние на перистальтику кишечника оказывают регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности.
• Вследствие некоторого расхождения лонного сочленения под воздействием гормона релаксина, вырабатываемого яичниками и плацентой, могут отмечаться боли в области лобка. Такие изменения в расположении костях таза необходимы для того, что облегчить прохождение малыша по родовым путям.

При возникновении достаточно интенсивных и выраженных болей следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Принимать любые лекарственные средства или проводить какие-нибудь манипуляции по облегчению болезненных ощущений, не поставив в известность своего курирующего врача, не рекомендуется.

Выделения из влагалища

Во время всего периода беременности наблюдаются выделения из влагалища. И это вполне нормальное явление, если их характер отвечает ряду параметр. Какие выделения из влагалища считаются нормальными?

Обильные, прозрачные, белые, без неприятного запаха и не сопровождающиеся зудом или жжением в области половых органов. В то же время патологическими, требующими выявления причины и прохождения специального лечения, считаются следующие выделения:

• Жёлтые. Необходимо сдать соответствующие анализы, чтобы исключить заболевания, передающиеся половым путём (например, гонорея).
• Обильные белого цвета, сопровождающиеся зудом и жжением. К тому же ещё творожистой консистенции. Наиболее частая причина подобных выделений – это вагинальный кандидоз или молочница.
• Зелёные. Причины могут быть весьма разнообразные, но чаще всего связаны с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.
• Коричневые. Ни в коем случае тянуть с посещением акушера-гинеколога не стоит. Спровоцировать подобного рода выделения могли внематочная беременность, отслоение плаценты, травмы шейки матки и др.
• Кровянистые. Считаются самыми опасными из всех возможных патологических выделений, при выявлении которых необходимо в срочном порядке показаться своему курирующему врачу.

Чаще всего кровянистые выделения сигнализируют о внематочной беременности, развитие выкидыша, преждевременной отслойки плаценты, повреждении влагалища и/или шейки матки.

Молозиво

Для некоторых беременных женщин любые изменения в организме, о которых их не предупредили, вызывают нешуточное беспокойство. Например, появление молозива до родов может вызвать у них даже приступ паники. Спешим вас уверить, причин для беспокойства нет. Выделение молозива во время вынашивания ребёнка – это нормально. Никакой патологии здесь не прослеживается.

Кроме того, и отсутствие выделения молозива до родов тоже не считается отклонением от нормы.

Если вы не можете точно понять, протекает ли беременность хорошо и нормально, то должны как можно быстрее посетить акушера-гинеколога, что позволит развеять все ваши сомнения или своевременно принять соответствующие меры.