Барьерный метод контрацепции для женщин. Обзор средств барьерной контрацепции. Химические способы предохранения

Препятствовать этому можно механическим и химическим путями, изолируя шейку матки от влагалища, куда попадает сперма, или вводя в половые пути женщины вещества, убивающие сперматозоиды. Также к барьерным методам относится использование мужчиной презервативов, но в этой статье речь пойдёт о средствах, применяемых женщинами.

Местные химические средства

Местные механические средства (их называют спермицидами) выпускаются в различных формах (пасты, шарики, пенообразующие таблетки и свечи, аэрозольные составы и др.). В их состав входит вещество, губительно действующее на сперматозоиды (ноноксинол-9, бензалконий хлорид) и основа. Эффективность этого метода контрацепции достигает 85%.

  • может применяться парами самостоятельно без участия и наблюдения медицинского персонала;
  • может использоваться постоянно;
  • редко вызывает побочные эффекты;
  • защищает от некоторых ЗППП, оказывают защитное противовоспалительное действие, по некоторым данным снижают риск возникновения онкологических заболеваний половых органов;
  • создает дополнительную смазку;
  • может сочетаться с другими методами контрацепции для повышения эффективности (колпачки, диафрагмы, презервативы);
  • для того, чтобы спермицид начал свое действие, необходимо некоторое время (для свечей, таблеток и пленок 15 минут), а длительность действия спермицидов не более часа, поэтому при неоднократных половых актах необходимо повторное применение средства.

Механические методы контрацепции считаются безвредными. В числе их достоинств - возможность их использования женщиной без постороннего участия (например, в отличие от внутриматочной спирали), возможность с легкостью отказаться от контрацепции в том случае, если женщина решила забеременеть. С другой стороны, необходимо обучение применению этих средств, подбор конкретной модели с участием специалиста (и повторный подбор после родов или изменения массы тела), необходимость заранее планировать половой акт и возможное снижение остроты сексуальных ощущений у обоих партнеров. Кроме того, эти средства требуют специального ухода и хранения.

К средствам местной женской механической контрацепции относятся:

  • Женские презервативы - мешочки из полиуретана длиной около 17 см и диаметром 7,8 см. с двумя упругими, разными по размеру кольцами на концах. Меньшее по диаметру закрыто пленкой и прикрывает шейку матки, а то, что пошире, остается на внешней части влагалища. Вводится презерватив абсолютно безболезненно как обычный тампон, непосредственно перед половым актом или предварительно за несколько часов. Женский презерватив одноразовый, при следующем половом акте необходимо использовать новый. Эффективность 79-95%. Кроме того, женский презерватив предохраняет от заболеваний передающихся половым путем (ЗППП). Впрочем, с другой стороны, это средство, также, как и мужской презерватив, уменьшает полноту ощущений от секса.
  • Влагалищные диафрагмы - они представляют собой резиновый или изготовленный из латекса куполообразный колпачок с гибким ободком. Купол диафрагмы прикрывает шейку матки. Диафрагму вводят во влагалище до полового акта или непосредственно перед ним и оставляют на срок не менее 6-8 часов и не более 24 часов. Диафрагмы используют вместе со спермицидными средствами, обрабатывая ими края, внутреннюю и наружную поверхности, что снижает риск возникновения нежелательной беременности. Кроме того, спермициды убивают патогенные микроорганизмы и снижают риск заболеваний, передающихся половым путем. Эффективность - 80-94%.
  • Шеечные (или цервикальные колпачки) - приспособления из мягкой резины в форме колпачка, который надевается на шейку матки и удерживается там из-за создания отрицательного давления между крепким ободком колпачка и поверхностью шейки матки. Колпачок меньшего размера, чем диафрагма, вставляется во влагалище за 20-30 мин до полового акта для того, что бы сформировалось герметичное уплотнение между колппачком и шейкой матки, должен находится во влагалище не менее 6-8 часов и не более 24 часов. Колпачки также используют вместе со спермицидными средствами. Эффективность: 60-91%.

Барьерный метод контрацепции подразумевает защиту от нежелательной беременности и ЗППП (ИППП) с помощью разнообразных препятствий попадания спермы во влагалище или шейку матки.

Барьерная контрацепция делится на:

  • Механические средства (презервативы: мужские, женские; колпачки и влагалищные диафрагмы)
  • Химические средства (спермициды)

Если сочетать эти средства, то получится комбинированный барьерный метод предохранения, например: спермицидная пена и колпачок.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Ни одно средство контрацепции не дает 100% гарантии защиты от зачатия и заболеваний (инфекций), передающихся половым путем. Однако при правильном хранении и при риски сводятся к минимуму, т.к. барьерные способы защиты достаточно эффективны.

Презервативы

Мужской презерватив – наиболее распространенное и неприхотливое средство защиты. Он представляет из себя тонкий чехол из латекса, полиуретана или винила, который раскатывается по половом члене мужчины непосредственно перед началом полового акта.

Широкую распространенность и популярность они получили из-за своих несомненных плюсов:

  • Доступность и относительно низкая стоимость
  • Огромный выбор и разнообразие
  • Удобство и быстрота использования
  • Можно использовать в период беременности (на ранних сроках)
  • Можно использовать в период лактации (грудного вскармливания)
  • Можно использовать с другими контрацептивами
  • Продаются без рецепта
  • Перед началом использования не требуют медицинского осмотра
  • С помощью презерватива можно удлинять время эрекции и продлевать время до эякуляции (семяизвержения)

Из явных минусов кондомов можно выделить:

  • Снижение естественных ощущений во время полового акта
  • Не самая высокая эффективность
  • Возможные или смазку

Барьерные методы контрацепции для женщин:

Фемидом

Женский презерватив не пользуется популярностью в России по нескольким причинам:

  • Слабая распространенность (в аптеке не достать)
  • Высокая цена
  • Некоторые возможные трудности с использованием
  • Возможные неудобства в процессе использования

К несомненным достоинствам можно отнести то, что использование женского кондома не подразумевает участия мужчины, а значит, женщина может защитить себя самостоятельно.

Влагалищная диафрагма

Диафрагма представляет из себя купол диаметром 50-105 мм, изготовленный из латексной резины. В основании купола находится металлическая пружина плоской, спиралеобразной или дугообразной формы, надежно покрытая слоем резины.

Диафрагма помещается внутрь влагалища таким образом, чтобы препятствовать проникновению спермиев в шейку матки.

ВНИМАНИЕ! Сама по себе диафрагма не защищает от ЗППП (ИППП), только если использовать ее вместе со спермицидными средствами.

Плюсы:

  • Быстрый эффект
  • Можно использовать в период лактации (ГВ)
  • Можно вводить заранее (за 6 часов до ПА)
  • Нет побочных эффектов

Минусы:

  • Относительно невысокая эффективность
  • Перед началом использования обязательно нужно посетить гинеколога
  • После ПА нельзя извлекать 6 часов
  • Неудобство при введении во влагалище
  • Возможно возникновение инфекций при несоблюдении гигиены
  • Есть противопоказания (индивидуальная непереносимость, наличие инфекций, анатомические аномалии влагалища, боль в промежности между актами соития, период до 12 недель после родов, кровотечения в межменструальный период)

Цервикальный колпачок

Это маленькая диафрагма, покрывающая только шейку матки. Колпачки имеют разные размеры, поэтому подбираются только гинекологом. Изготавливаются из резины.

В целом все плюсы и минусы такие же, как и у диафрагмы.

Так же к механическим средствам относят негормональные .

Спермициды

Это вещества (бензолконий хлорид, ноноксилон-9, октоксинол, менфегол, А-ген 53 (A-gen 53) или син-а-ген (Syn-a-gen)), которые частично либо полностью разрушают или лишают активности сперматозоиды.

Имеют несколько форм выпуска:

  • Крем, Гель, Аэрозоль (пена) – наносятся на область гениталий, на диафрагмы и колпачки, на презервативы. Эффективны сразу.
  • Влагалищные губки (подушечки из синтетического волокна овальной формы 2,5см на 5 см, пропитанные ноноксилоном-9) – относятся к комбинированным барьерным средствам контрацепции, т.к. имеют и механический и химический эффект. Задерживая сперму в губке, они защищают канал шейки матки от попадания спермы + выделяют спермицид.
  • Вагинальные таблетки, пленки и свечи — начинают действовать через 15 минут после введения.

Плюсы:

  • Быстрота и удобство использования
  • Перед применением не нужно посещать гинеколога
  • Обеспечивают дополнительную смазку во время секса
  • Обладают антибактериальным эффектом
  • Отпускаются без рецепта
  • Не влияют на беременность

Минусы:

  • Относительно низкий эффект
  • Свечи и таблетки необходимо вводить за 10-15 минут до начала ПА
  • Эффект сохраняется только 2-6 часов (губка до 24 часов)
  • Возможен побочный эффект – раздражение слизистой оболочки влагалища или кожи пениса
  • Нельзя использовать при ГВ и беременности
  • Имеется ряд противопоказаний (переносимость препарата, аномалия развития половых органов, проблемы со здоровьем, влияющие на репродуктивную функцию женщины)

ВНИМАНИЕ! При использовании спермицидов нельзя мыться мылом в течение двух часов до и трех часов после. Это снижает их эффективность.

Рынок и ассортимент барьерных контрацептивов огромен. Вы можете выбрать любое подходящее вам средство контрацепции. При выборе следует учитывать индивидуальные особенности вашего организма и желания партнера.

Суть барьерной контрацепции состоит в том, чтобы предупредить попадание сперматозоидов в шейку матки. Самый простой и известный метод такой контрацепции — мужские презервативы. Однако, рассмотрим барьерную контрацепцию для женщин. Есть два метода: механический и медикаментозный. Таким образом шейка матки изолируется от влагалища или же применяются методы, которые убивают сперматозоиды.

Методов контрацепции существует сегодня великое множество. Средств для предотвращения нежелательной беременности сегодня хватает как для мужчин так и для женщин. Барьерные методы контрацепции предназначены для женщин и предназначена в первую очередь для тех, кто по каким-либо своим уважительным или неуважительным причинам не желает принимать противозачаточные таблетки, например. Принцип действия у таких барьерных средств контрацепции заключается в введении химических веществ непосредственно во влагалище, которые препятствуют проникновению сперматозоидов дальше влагалища, попросту уничтожая их. Потому так средства и называются “барьерные”, так как по сути создают барьер для сперматозоидов, обволакивая стенки влагалища. Вещества уничтожающие сперматозоиды, называются спермициды. На основе этих веществ созданы препараты барьерной контрацепции. Итак разберём самые популярные препараты и как они действуют.

Препараты барьерной контрацепции и методы воздействия

Два основных вещества, которые присутствуют в составе контрацептивов для женщин — это ноноксинол и хлорид бензалкониума. Барьерные средства контрацепции или барьерные противозачаточные средства на основе этих элементов местного применения. То есть вводятся прямо во влагалище. Также такие противозачаточные безопасны для ребёнка, если мама кормит малыша грудью и пользуется такими средствами(в частности препарат Фарматекс), так как действующие элементы не попадают, не впитываются женским организмом в грудное молоко. Рассмотрим основные препараты барьерной контрацепции:

  • Одним из самых популярных препаратов на сегодняшний день является Фарматекс. Этот контрацептивный препарат очень эффективно защищает от наступления нежелательного зачатия — 99%. При этом он имеет защитное действие от заражения венерическими болезнями, уничтожая хламидии, герпес, кандиды и другую болезнетворную флору. Фарматекс практически лишен побочных эффектов. Для удобства препарат выпускается в виде крема, вагинальных шариков, тампонов, свечей.
  • Грамицидиновая паста. В состав этой пасты входит грамидин, это антибиотик, который помимо непосредственно противозачаточного действия, оказывает ещё и бактерицидное действие. Данный препарат изменяет среду во влагалище, убивая микробы, поэтому женщинам у которых есть воспалительные процессы в половой системе, врачи прописывают именно грамидицидиновую пасту.
  • Контрацептин. Обеззараживает, уничтожая и сперматозоиды вместе с болезнетворными бактериями. Выпускается в виде вагинальных свечей.
  • Барьерный пластырь. Наклеивая на свою кожу такой пластырь, вы вызываете изменения гормонального фона в своём организме, что приводит к противозачаточному эффекту. Весьма необычный способ и новый, до конца не изученый, поэтому и о высокой эффективности такого метода говорить не приходиться.
  • Барьерное контрацептическое кольцо. Также необычный вид предохранения от беременности. Гормональное воздействие такого кольца, после помещения во влагалище, длиться около трёх недель. Довольно длительный эффект.
  • Трацептин. Также как и другие барьерные контрацептивы, помимо основного эффекта данный препарат имеет и бактерицидное действие. Продаётся в форме вагинальных таблеток. Может оказывать побочные действия, вызывая раздражения во влагалище.
  • Ноноксилол. Противовирусное, спермицидное(уничтожающее сперматозоиды) действие. Выпускается в форме свечей.


Вот такие основные препараты барьерного типа контрацепции. Как бы там ни было, обязательно(!) проконсультируйтесь с врачом, на предмет возможности употребления Вами конкретного препарата. Чтобы в будущем не иметь никаких серьёзных проблем. И помните, что многие противозачаточные средства, помимо основного действия предохранения от нежелательной беременности, могут иметь и обратный эффект лечения от

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Барьерные методы контрацепции – это все способы контрацепции направленные на механическое препятствование попаданию спермы в канал шейки матки и ее продвижению по половым путям женщины.

Частота использования метода контрацепции

Барьерные методы контрацепции среди женщин не столь популярны, как пероральные гормональные контрацептивы и ВМК (спираль). Согласно статистическим данным, их используют 30-35% женщин.

Различают следующие барьерные методы контрацепции:

По половой принадлежности:
Мужские: презерватив
Женские:
диафрагма
шеечный колпачок
женский презерватив

В оценке контрацептивной эффективности используется индекс Перля (число беременностей у 100 женщин в течение года применения метода) - при использовании барьерных методов контрацепции в данный коэффициент находится в пределах 5-28. Стоит отметить, что некоторые виды барьерной контрацепции препятствуют инфицированию венерическими заболеваниями .

Мужской презерватив

При постоянном использовании презерватива как метода контрацепции (в течение 6 и более месяцев) риск заражения инфекций передающихся половым путем (ИППП) снижается в 2 раза. Индекс Перля - 15.

Преимущества метода

Защита от венерических заболеваний (размеры пор презервативов составляют менее 3-4 нм, что надежно защищает, в том числе и вирусных, инфекций инфекций (ВИЧ имеет диаметр около 80 нм).
Простота применения
Возможность применения презерватива для повышения надежности основного метода контрацепции.
Отсутствие воздействия на общее состояние организма партнёров
Доступность метода
Низкая стоимость контрацептива

Недостатки использования презервативов

Относительно низкая надежность метода (3-14 беременности на 100 женщин в течение первого года применения).
Необходима мотивация обоих партнёров.
Частые аллергические реакции на латекс или любрикант.
Снижение тактильных сексуальных ощущений при половом акте.
Вероятность разрыва, «сползания» презерватива.

Нельзя открывать упаковку презерватива при помощи острых или режущих предметов.
Хранение, презерватива в тёплом месте, вблизи обогревателей, источников света и повышенной влажности может повлиять на свойства латекса.
Не рекомендуется использование презерватива при подозрении на нарушение герметичности упаковки.
Не следует использовать презервативы, срок с истекшим сроком годности, даже если они хранились в идеальных условиях.
Не рекомендуется использование презерватива, в том случае, если высохла смазка, изменен цвет или консистенция материала.
Необходимо использование презерватива в течение всего времени вагинального полового акта.
Использование презерватива должно быть однократным.
Не рекомендуется использование жиросодержащих кремов, вазелина для смазки презерватива, та как это потенциально опасно для целостности изделия.
Извлекать половой член из влагалища необходимо сразу после эякуляции – эта мера предупредит соскальзывание презерватива.
В том случае если произошло соскальзывание презерватива или его разрыв в период вагинального полового акта, необходима экстренная контрацепция.

Факторы, влияющие на прочность презервативов

Срок хранения
Качество упаковки
Условия хранения
Качество самого изделия

Женский презерватив (фемидон)

В последние годы появились презервативы для женщин. Фемидой длиннее и шире мужского, презерватива, его производят из эластичного полиуретана. Фемидон представляет собой латексный цилиндр длиной 15 см и диаметром в 7 см, один из его концов которого закрыт и имеет кольцо для фиксации.

Женский презерватив вводится и фиксируется во влагалище до полового акта. Из-за недостаточной информированности населения и несовершенства конструкции (достаточно сложная установка) данный вид барьерной контрацепции не получили массового распространения. Однако он обладает рядом неоспоримых преимуществ: контрацепция женщины не зависит от ее сексуального партнера и значительно снижается риск инфицирования венерическим заболеванием.

Эффективность женских презервативов выше мужских - индекс Перля не превышает 7.

Диафрагма

Диафрагма представляет собой латексную куполообразную полусферу, диаметр - от 50 до 100 мм с гибким ободком. Как правило, женщины в состоянии самостоятельно устанавливать диафрагму во влагалище. Установка диафрагмы должна происходить до начала полового акта, при этом, необходимо чтобы ободок диафрагмы находился в сводах влагалища, а купол плотно накрывал шейку матки.

Диафрагму желательно использовать в сочетании со спермицидными средствами, что значительно повышает эффективность контрацепции, значительно снижая вероятность проникновения сперматозоидов в канал шейки матки. Контрацептивная эффективность диафрагмы при совместном применении со спермицидными препаратами составляет 4 - 17 беременностей на 100 женщин в год. Без использования спермицидных средств эффективность ниже.

Преимущества метода

Нет связи с половым актом (диафрагма вводится за 6 часов до полового акта).
Возможно неоднократное использование одной диафрагмы при постоянном половом партнёре.
Отсутствие влияния на лактацию .

Недостатки

Достаточно низкая контрацептивная эффективность.
Необходима мотивации партнеров для использования данного метода.
Необходимо обращение к врачу гинекологу для подбора размера диафрагмы в зависимости от объёма влагалища и величины шейки матки.
При неадекватно подобранном размере диафрагмы возможны побочные эффекты: сдавливание ободком уретры (что затрудняет пассаж мочи и повышает вероятность воспалительных процессов в мочевыводящих путях).
Имеется высокая вероятность местных аллергических реакций на латекс и/или компоненты спермицида.
Диафрагма не предупреждает инфицирование венерическими заболеваниями .

Необходимо опорожнить мочевой пузырь и вымыть руки.
Проверить целостность диафрагмы, растянув ее и посмотрев на свету или наполнив водой.
Перед введением необходимо наложение небольшого количества спермицидного крема на полусферу диафрагмы.

Введение диафрагмы или колпачка можно произвести в следующих позициях:
- одна нога приподнята
- лёжа на спине
- на корточках

Ввести диафрагму нужно так, чтобы она была расположена между задней поверхностью лобкового сочленения и задним сводом влагалища. Необходимо добиться того, чтобы она покрывала шейку матки.

Введение диафрагмы во влагалище должно быть произведено не ранее чем за 6 часов до полового акта.
Если половой акт имел место позже, чем через 6 часов, необходимо введение дополнительной порции спермицида во влагалище. Каждому повторному половому акту должно предшествовать внесение дополнительного объема спермицида.

Диафрагму нельзя извлекать как минимум 6 часов после последнего полового контакта, но длительность ее пребывания во влагалище не должна превышать 24 часа. Не рекомендуется спринцевание.

Удаляется диафрагма пальцем при потягивании за ободок.
После извлечения диафрагму следует вымыть водой с мыльным раствором.

Показания к применению

Нежелание или отсутствие возможности для применения иных методов предупреждения нежелательной беременности.

Невысокая вероятность беременности по причине: редких и нерегулярных половых контактов, поздний фертильный период, перименопауза, период после родов (не ранее 6 недель после родов).

Противопоказания

Воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы

Невозможность введения и правильной установки диафрагмы - при образовании рубцов на шейке матки (прижигание шейки матки, эрозия, дисплазия, повреждение при родах или гинекологических манипуляциях).

Опущение матки или стенок влагалища

Ранее двух недельного срока после аборта и 6 недель после родов.

Шеечные колпачки

Шеечные колпачки обеспечивают механическое препятствие для попадания сперматозоидов в канал шейки матки. Они произведены из мягкой резины и имеют форму усеченного конуса с максимальным размером в самой широкой части (до 31 мм). Шеечный колпачок надевается на влагалищную часть шейки матки, фиксируется за счёт вакуумного эффекта, перекрывая тем самым доступ в канал шейки матки. Шеечный колпачок, предварительно заполненный на треть спермицидным средством, устанавливается женщиной самостоятельно или врачом на 36-48 часов. При всей своей простоте, контрацептивная эффективность данного метода низка - индекс Перля достигает 17.

Преимущества

Отсутствие связи с половым актом (колпачок вводится интравагинально за несколько часов до секса).
Многократность использования колпачка.
Отсутствие воздействия на общее состояние организма женщины.
Не влияет на лактацию.

Недостатки

Низкая контрацептивная эффективность.
Необходима мотивация пары к использованию метода.
Необходимость индивидуального подбора колпачка врачом в зависимости от длины и диаметра шейки матки.
Колпачок не предохраняет от заражения венерическими заболеваниями.

Шеечный колпачек на одну треть наполняют спермицидным препаратом, вводится он во влагалище в сложенном состоянии, вполости влагалища его необходимо прижать плотно к шейке матки. В процессе установки колпачка необходимо добиться вакуума между шейкой матки и самим колпачком.

Шеечные колпачки вводятся до полового акта, длительность нахождения колпачка после полового акта не должна быть меньше 6-8 часов, но и не более 36-48 часов.

Извлечение колпачка проводится женщиной самостоятельно. Методика состоит в надавливании на колпачек с целью нарушения вакуума между ним и шейкой матки.

После извлечения колпачок необходимо промыть с мылом и высушить.

Показания

Нежелание и/или отсутствие возможности применения других методов контрацепции.
Низкий риск наступления беременности (редкие и нерегулярные половые контакты, поздний фертильный период или

Барьерная контрацепция - самый популярный способ предотвращения незапланированной беременности, особенно среди молодёжи. Её суть - создание на пути движения сперматозоидов искусственной преграды, предотвращающей их попадание в матку. Препятствием может служить, как механический барьер, так и химическое вещество, влияющее на качество спермы. Все барьерные методы имеют свои плюсы и минусы, отличаются способом использования, результатом и стоимостью.

Спермицидная контрацепция

Спермицидные - это вещества, имеющие в составе компонент, губительный для сперматозоидов. Чаще всего это бывают сурфактанты, например, хлорид бензалкония, октоксинол, менфегол, ноноксинол-9 и др., а также ингибиторы ферментов, такие как А-ген 53 (A-gen 53) или син-а-ген (Syn-a-gen).

Выпускают такие контрацептивы в нескольких удобных для применения формах:

  • крем;
  • тающие или пенящиеся свечи и таблетки;
  • губки;
  • спреи;
  • пены;
  • растворимые пленки.

Выбирать удобную форму надо исходя их количества выделяемой смазки и собственных предпочтений. Наиболее универсальными считают спреи. Крема и свечи подходят при недостаточном количестве смазки, а таблетки при избытке. Отличительная черта губок - их вводят во влагалище в виде тампона и оставляют там на сутки, остальные средства используют непосредственно перед каждым половым актом. Если вы используете свечи или таблетки, то придётся подождать примерно 10 минут, пока они растворятся.

Спермицидные контрацептивы имеют ряд существенных преимуществ:

  • можно покупать без рецепта и использовать без помощи врачей;
  • возможно регулярное применение;
  • редко возникают побочные эффекты;
  • оказывают защитное и противовоспалительное действие, в некоторой мере даже предотвращают венерические заболевания;
  • используются как дополнительная смазка;
  • допускается одновременное применение с механическими барьерными методами и гормональными препаратами.

Минусов у этого метода немного - это невысокая эффективность, около 90%, и не очень комфортное использование. Большинство из них применяют за 10-15 минут до полового акта, а это не всегда удобно делать.

Механические барьерные контрацептивы

Это самый популярный вид контрацепции среди молодёжи, так как он безопасен и достаточно надёжен. Для использования механических барьерных контрацептивов не понадобится помощь врача, а ещё они никак не сказываются на фертильности поэтому, решив забеременеть, можно просто прекратить их использование.

Минусов немного, например, в случае с некоторыми женскими средствами, подбирать их надо с врачом, учитывая строение тела. Также изделия из латекса могу вызывать аллергию, поэтому их приходиться заменять полиуретановые. А ещё механические барьерные контрацептивы снижают остроту ощущений во время секса.

Средства механической барьерной контрацепции

Существует несколько видов механических барьерных контрацептивов. Они используются лицами обоих полов и имеют разные преимущества и недостатки:

Презерватив мужской. Это самое популярное из подобных средств. Он предотвращает попадание спермы во влагалище и защищает от беременности и всевозможных ЗППП. Кроме того, это доступное и недорогое средство, которое продаётся в аптеке или ближайшем магазине. Из минусов отмечается некоторый дискомфорт при использовании - приходится отвлекаться на надевание презерватива и есть риск сползания данного приспособления. А ещё они иногда рвутся, поэтому приходиться продумывать экстренную контрацепцию в случае такой неприятности.

Презерватив женский. Немного неоднозначный способ предохранения от беременности. Он вводится во влагалище задолго до полового акта и остаётся там после, поэтому снимается психологический дискомфорт, и это неоспоримый плюс. Кроме того, он хорошо защищает от ЗППП. Но многих женщин отпугивает его конструкция. Женский презерватив сравнительно большой - 17 см в длину и 8 в ширину. На его концах находятся кольца. Кольцо меньшего диаметра вводится во влагалище и фиксируется на шейке матки, а большее остаётся снаружи.

Бытует мнение, что такое средство контрацепции будет слишком заметным во время полового акта. Но это не так - женский презерватив гораздо тоньше мужского, поэтому практически не ощущается и не доставляет дискомфорта. Правда женщинам со слабой мускулатурой влагалища этот метод может не подойти, так как приспособление просто выпадет.

Влагалищная диафрагма. Это не самое надёжное, зато удобное средство для механической контрацепции. Оно выглядит как резиновый или латексный купол или колпачок. Его основание - металлическая пружина, покрытая слоем латекса. В зависимости от формы пружины все диафрагмы делят на плоские, спиральные, дугообразные и с широкой перемычкой. Кроме того, они отличаются размерами. Это позволяет подобрать каждой женщине средство контрацепции, идеально подходящее ей. Доставляет дискомфорт то, что подбирать диафрагму должен только врач. Если у пациентки меняется вес, а также после родов или аборта, подбирают новое приспособление.

Главный минус влагалищной диафрагмы - невысокая эффективность, примерно в 20% случаев наступает беременность, поэтому её рекомендуют использовать вместе со спермицидным кремом. Также очень важно соблюдать гигиену при её применении, тщательно мыть колпачок после использования и руки перед его установкой. Если на её поверхности появились хоть минимальные трещинки, такую диафрагму надо выбросить. Нельзя допускать, чтобы диафрагма находилась во влагалище более суток, это может вызвать сепсис

Цервикальный колпачок . Этот средство контрацепции напоминает по своему действию диафрагму, так как также вводиться во влагалище и закрывает матку, не давая сперматозоидам проникнуть к ней. Производят колпачки из мягкого латекса или силикона. Они имеют сравнительно небольшой размер и надеваются на шейку матки, присасываясь к ней как вантуз.

Колпачок относят к многоразовым барьерным контрацептивам и использовать его можно на протяжении двух лет. Чтобы повысить эффективность, можно параллельно применять спермицидные гели или кремы. Введение колпачка женщина осуществляет самостоятельно. Внутри он может находиться до двух суток, но не менее 8-ми часов после полового акта, при этом их может быть несколько.

Извлекают средство чистыми руками в удобной позе, затем дезинфицируют и хранят в специальном растворе.

Эффективность колпачка не очень высока - 91% для нерожавших и 74% для рожавших женщин. Но повысить её до 100% помогает применение спермицидов. Параллельно с этим средством можно использовать мужские презервативы для защиты от инфекции.

Барьерная контрацепция. Плюсы и минусы метода предохранения от нежелательной беременности

Барьерная контрацепция имеет огромное количество неоспоримых преимуществ перед другими методами:

  1. Легкость применения почти всех средств. Консультации врача не нужны вовсе или требуются только в самом начале при подборе контрацептива.
  2. Возможность приобрести в каждой аптеке или даже магазине, если речь идёт о мужских презервативах.
  3. Невысокая стоимость по сравнению с гормональными противозачаточными средствами.
  4. Защита от ЗППП и от некоторых женских заболеваний, например, эрозии шейки матки.
  5. Отсутствие влияния на фертильность и кратковременность эффекта.
  6. Есть у барьерных методов контрацепции и некоторые минусы:
  7. Большинство их них без дополнительного применения спермицидов не достаточно эффективны.
  8. Некоторые приспособления, например, женские презервативы или диафрагмы, достаточно сложно вводить, поэтому требуется время для привыкания.
  9. Первое время они могут вызвать дискомфорт во время полового акта.
  10. Есть вероятность аллергической реакции.
  11. Некоторые контрацептивы снижают чувствительность при половом акте.
  12. Большинство приспособлений требует подготовки к использованию непосредственно перед интимной связью, а это не всегда удобно и может испортить настроение партнёрам.

Противопоказания к барьерной контрацепции

Одно из главных преимуществ барьерной контрацепции - практически полное отсутствие противопоказаний. Она походит кормящим материям и женщинам в период менопаузы, молодым девушкам с нерегулярной половой жизнью и семейным парам. Список ограничений к применению этого метода невелик:

  • Повышенная чувствительность к любому компоненту спермицидного вещества, или к материалу из которого изготовлен механический барьер.
  • Колпачки, матки и спермицидные губки нельзя применять при загибе матки, её опущении и деформации влагалищных стенок.
  • Нельзя использовать колпачки при эрозии или деформации шейки матки.
  • Диафрагмы и колпачки запрещены при воспалительных процессах в половых органах и при наличии синдрома токсического шока в анамнезе.
  • Любые барьерные средства запрещаются в первые 6 недель после родов и при наличии аномалий развития поверхности влагалища.

Если есть сомнения в целесообразности применения данного метода - посетите доктора для очной консультации.